Автор | Сообщение |
04.09.07 12:02 |
Гость |
|
|
Сообщений: |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Добрый день. Сыну в прошлом году удалили эозинофильную гранулему в теммной части черепа. Находимся на наблюдении, проходим оследования каждые полгода. Пока слава богу все в норме.
Недавняя консультация у онколога (ранее с ним не общались) вызвала некоторые вопросы. по заключениям гистологии опухоль - эозинофильная гранулема. диагноз поставлен 4 городской больницей города Харькова и подтвержден институтом радиологии г.Харькова. На руках имеются стекла со срезами (в институте анализировались только стекла).
Онколог сказал что это заключение носит веротяность 70% и для практически полностью точного диагноза нужно провести иммунооптическую (со слов) гистологию в г. Киеве...при этом необходимо вести не стекла а банки ( я так понимаю саму опухоль)
Интеренет и такой гистологии не знает, причем совершенно. Может быть Вы сможете мне что-то подсказать по этому поводу....
|
Гость
|
|
04.09.07 14:02 |
terro |
|
|
Сообщений: 58 |
Емейл: скрыт |
ip: скрыто |
|
|
Цитата: Добрый день. Сыну в прошлом году удалили эозинофильную гранулему в теммной части черепа. Находимся на наблюдении, проходим оследования каждые полгода. Пока слава богу все в норме.
Недавняя консультация у онколога (ранее с ним не общались) вызвала некоторые вопросы. по заключениям гистологии опухоль - эозинофильная гранулема. диагноз поставлен 4 городской больницей города Харькова и подтвержден институтом радиологии г.Харькова. На руках имеются стекла со срезами (в институте анализировались только стекла).
Онколог сказал что это заключение носит веротяность 70% и для практически полностью точного диагноза нужно провести иммунооптическую (со слов) гистологию в г. Киеве...при этом необходимо вести не стекла а банки ( я так понимаю саму опухоль)
Интеренет и такой гистологии не знает, причем совершенно. Может быть Вы сможете мне что-то подсказать по этому поводу....
Речь идет о проведении ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, которое действительно позволяет уточнить и обьективизировать диагноз и входит в стандарт диф.диагностики опухолей. Для исследования необходим материал опухоли ( например свежая опухоль в буферинизированном формалине или парафиновые блоки) получить их можно в лаборатории патогистологии того леч.учреждения где проводилась биопсия.
Иммуногистохимическоое исследование проводится в лаборатории Киевского гор.онкоцентра зав. Лаб. Захарцева Любовь Михайловна. Ваш онколог должен знать. Нужно направление стекла, блоки и заключения гистологов.
Очень странно что вас не направили к онкологу сразу после удаления опухоли, кто тогда определял как лечить, сдатировал?
Все должны делать специально обученные люди. |
Дыма С.В. врач отд. дет. онкогематологии КООД
1 раз отредактировано, посл. в 04.09.07 14:03 |
|
04.09.07 14:55 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Очень благодарен за оперативный ответ. И если возможно, хотел бы дополнить информацию первого сообщения.
Специалисты нас смотрели и до операции и после. Сейчас как я и писал мы находимся на енаблюдении в детской онкогематологии. После удаления опухоли мы даже проходили обследование в охматдете в т.ч. и на томографе.
Обращение к онкологу вызвано маленьким жировичком на правой щечке. Он появился почти сразу после операции и за это время не изменился. Доктор который нас смотрел сказал что обычных исследований гистологии может быть недостаточно при таком диагнозе (эозинофильная гранулема) и необходимо сделать еще одно исследование имуногистохимическое.
при этом нас встревожило что по его словам точность обычных ислледований в случае такого заболевания составляет 70%...
подчеркну что ни во время первого исследования, ни во время второго у специалистов не вызвало сомнения что это эозинофильная гранулема. Так же у специалистов охматдет не было никаких сомнений.
Как Вы думаете имеет смысл проводить исследование в третий раз ?
Еще раз благодарю за ответы, в Харькове практически нек кому обратится с подобными вопросами. |
Гость
|
|
04.09.07 14:56 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
охматдет имеется в ивду в Киеве. |
Гость
|
|
04.09.07 16:20 |
terro |
|
|
Сообщений: 58 |
Емейл: скрыт |
ip: скрыто |
|
|
Уточните пожалуйста сколько времени прошло от момента постановки диагноза, начала и окончания лечения?
Что касается точности гистологического диагноза, то она во многом зависит от квалификации и подготовки гистолога поэтому конечно присутствует субьективизм, иммуногистохимия более обьективный и технологичный метод.
С точностью 100% или приближаясь к этой цифре можно говоорить только при последовательном реферировании препаратов в разных лабораториях с использованием разных методов. |
Дыма С.В. врач отд. дет. онкогематологии КООД
|
|
06.09.07 10:29 |
Гость |
|
|
Сообщений: ~ |
Емейл: нет |
ip: скрыто |
|
|
Шишка появилась в декабре 2005 года. буквально через 2 недели была проведена операция (шишка росла почти на глазах). Лечение заключалось в тотальном удалении образования. дополнительно никакого лечения не проводилось.
соотвественно в январе 2006 года после операции была проведена первая гистология и поставлен точный диагноз - эозинофильная гранулема.
в марте-апреле 2006 года по нашей просьбе нам выдали стекла и мы провели повторное исследование в институте радилогии. Диагноз не изменился.
Летом 2006 провели обследование в охматдет г. Киев. Проходим обследования каждые полгода в отделении детской онкогематологии в г. Харькове.
В декабре 2006 проведена операция по пластике черепа- установлена титановая пластина (после удаления опухоли осталась "дырочка" диаметром 6 см !!!
Т.е. с момента постановки диагноза и удаления образования прошло 1,5 года |
Гость
|
|